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La plupart des patients subissent des effets indésirables cutanés durant un traitement par des EGFRI.1,2,3,4,5,6,7,8 Si ces effets indésirables sont majoritairement légers, environ 10% des patients subissent des effets indésirables modérés à sévères.5,7 Comme les réactions ont tendance à varier d'un patient à l'autre et à présenter des cinétiques différentes pour les anticorps (apparition plus rapide après 2 à 3 jours, avec un maximum au bout de 2 à 3 semaines) et les inhibiteurs de tyrosine kinase (apparition plus lente),8 les données sur l'incidence et l'évolution peuvent être peu fiables; il peut s'avérer préférable de les remplacer par la Figure 1 ci-dessous, qui tient compte de la littérature spécifique.5,7,8,9

Apparition et évolution en fonction du temps des réactions cutanées durant le traitement d'EGFRI

Apparition et évolution en fonction du temps des réactions cutanées durant le traitement d'EGFRI. Adapté de: Segaert S et al. Eur J Cancer 2009; 45(Suppl 1): 295-308; Roé E et al. J Am Acad Dermatol 2006; 55: 429-437; Osio A et al. Br J Dermatol 2009; 161: 515-521.

Cette figure donne une impression graphique semi-quantitative et plus qualitative de la proportion de patients dont on peut s'attendre à ce qu'ils éprouvent les divers effets indésirables, ainsi que les évolutions typiques en fonction du temps: apparition (rapide = en l'espace de 1 mois, intermédiaire = en l'espace de 1 à 6 mois, ou tardive = 6 mois et plus tard) et résolution après la fin du traitement.7,8,9 La figure (adaptée à partir des références7,8,9) fait également ressortir le fait que les modifications de la peau s'améliorent graduellement au cours du temps si le traitement est poursuivi et que les réactions cutanées sont sensibles aux traitements dermatologiques de soutien.

Références

1European Medicine Agency. Tarceva® (erlotinib) Summary of Product Characteristics 2009.
2European Medicine Agency. Iressa® (gefitinib) Summary of Product Characteristics 2009.
3European Medicine Agency. Erbitux® (cetuximab) Summary of Product Characteristics 2009.
4European Medicine Agency. Tyverb® (lapatinib) Summary of Product Characteristics 2010.
5Lacouture ME. Nat Rev Cancer 2006; 6: 803-812.
6European Medicine Agency. Vectibix® (panitumumab) Summary of Product Characteristics 2009.
7Segaert S et al. Eur J Cancer 2009; 45(Suppl 1): 295-308.
8Roé E et al. J Am Acad Dermatol 2006; 55: 429-437.
9Osio A et al. Br J Dermatol 2009; 161: 515-521.

Dernière mise à jour de cette page en 2009.

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