Cambios en las Uñas - Paroniquia

El desarrollo y funcionamiento normal de los anejos cutáneos depende de la señalización del EGFR. Por consiguiente, los pacientes tratados con EGFRI pueden presentar cambios en el pelo y en las uñas, aunque con menor frecuencia que una erupción pápulo-pustulosa.1

Definición: la paroniquia es una inflamación habitualmente dolorosa al tacto de los pliegues de las uñas (por lo general del dedo gordo del pie, aunque también puede afectar a otros dedos de las manos o los pies). Esta paroniquia puede ser muy dolorosa y es similar a una uña encarnada en los casos graves en que se desarrolla un granuloma piógeno del pliegue de la uña. Es común una infección secundaria con Staphylococcus aureus.2 El dolor localizado puede limitar rápidamente las AVD.

Incidencia: frecuente.3,4,5,6,7

Aparición: no antes de 4 semanas después del inicio del tratamiento.8

Resolución: sólo semanas después de completar el tratamiento con los EGFRI.

Código CIE-10

  • L03.0 Celulitis en los dedos de las manos y pies.

Grado 1

Localizada, indicada la intervención local.

Las presentaciones clínicas típicas de la paroniquia de grado 1 pueden verse en la parte inferior de la página.

Grado 2

Indicada la intervención por vía oral (p. ej. antibiótico, antifúngico, antiviral).

Las presentaciones clínicas típicas de la paroniquia de grado 2 pueden verse en la parte inferior de la página.

Grado 3

Indicada la intervención con antibiótico, antifúngico o antiviral i.v.; indicada la intervención radiológica o quirúrgica; granuloma piógeno.

Las presentaciones clínicas típicas de la paroniquia de grado 3 pueden verse en la parte inferior de la página.

 

 

Referencias

1Lacouture ME. Nat Rev Cancer 2006; 6: 803-812.
2Segaert S & Van Cutsem E. Ann Oncol 2005; 16: 1425-1433.
3European Medicine Agency. Tarceva® (erlotinib) Summary of Product Characteristics 2009.
4European Medicine Agency. Iressa® (gefitinib) Summary of Product Characteristics 2009.
5European Medicine Agency. Erbitux® (cetuximab) Summary of Product Characteristics 2009.
6European Medicine Agency. Vectibix® (panitumumab) Summary of Product Characteristics 2009.
7European Medicine Agency. Tyverb® (lapatinib) Summary of Product Characteristics 2010.
8Roé E et al. J Am Acad Dermatol 2006; 55: 429-437.

 

Ultima actualizacion en 2009.

Last update: 10 mayo 2009

Paroniquia de Grado 1

Paroniquia de Grado 2

Paroniquia de Grado 3